子宮体がんを経験された方の体験談を掲載しています。治療体験以外にも、症状の話や医師とのやりとり、これから治療を受ける方へのアドバイスも掲載されていますので、子宮体がんの治療の参考にしてみてください。 子宮の病気③子宮頸がん. 美容と健康. 子宮頸がんは、正常な状態からすぐがんになるのではなく、異形成といわれる、がんになる前の状態を何年か経てからがんになります。異形成の時期では症状がなく、おりものや出血、痛みもありません。 子宮頸がんが進行すると、月経中でないときや性交時に出血した ピルが子宮頸がんのリスクになるの?【デリコの場合】 2020-06-08. 記事によると、千葉県の高校生、深山さんは、2011年9月に最初のワクチン接種を受け、直後から疲労倦怠感や、背中や肩の痛みが生じました。 そして3回目の接種を受けた1ヶ月後の2012年4月から、症状が悪化し、力が入らなくなり、毎日倒れるようになったそうです。 ■倦怠感 ■全身の痛み ■絶え間ない頭痛 ■全身に力が入らない ■まっすぐ歩けない ■記憶障害 ■視力低下 ■意思と関係なく体が動く不随意運動 など30もの症状が出て、入院を繰り返して学校は卒業できず、いつ倒れるか分からないので、「倒 … 静岡県熱海市在住。 子宮頸がんの初期症状は? ほとんどの場合、初期では自覚症状がないと言われていますが、私の場合は違いました。 子宮頸がんの病期(ステージ)のⅠ期よりも小さい上皮内がんと医師から言われましたが、なんと初期症状があったのです! 体験談 2016.5.22 子宮頸がんの検査費用を抑える裏技や避妊の重要性、医療保険加入を勧める理由 体験談 2016.5.22 【闘病記】子宮頸がんの体験談【入院・手術・退院後の出血】 体験談 2016.5.8 子宮頸がんになるとどんな症状が出るの? 子宮頸がんの初期症状?不正出血の事例【デリコ50歳の場合】 ちょっと生々しいですが、ほぼそのまま掲載します。 ちなみに、1年半ぶりの生理?!と思っていたものは 2019年8月21日スタート しました。 初日. 不安に思っていらっしゃる女性のお役に立てますように! . 皆さんからの体験談 胃内壁の粘膜細胞ががん化することで発症するがんで、上皮組織から発生する「腺がん」に含まれます。 がん細胞が増加すると粘膜から徐々に胃の外側に進行していき、大腸や膵臓にも … 初期の子宮頸がんでは通常、症状がほとんど出ません。 子宮頸がんでは、異形成(いけいせい)という前がん状態を経て、がんに進行していきます。細胞診という検査を受けることで、がん細胞になる前に発見し、治療を行うことができます。 認定特定非営利活動法人 オレンジティ 理事長。, 仲間と悩みを分かち合う場を作るため自ら患者会を立ち上げ、一貫した信念のもと、地道な支援活動を継続しておられます。, 近年では、女性特有のがん体験者に1つの社会貢献として、里親制度や特別養子縁組の情報提供にも取り組んでいます。, 自らも4年前に社会的養護の必要な子どもと特別養子縁組をし、母として、公務員として、患者会代表として、忙しい日々を送りつつ、患者会活動継続のためにクラウドファンディングにチャレンジする河村さんに、川上がお話しを伺いました。, 河村:1999年7月に結婚し、夫と将来の家庭像について夢を語り合うなかで、たまたま「最近生理が重いんだよね」と夫に話したところ、一度病院で診てもらったら、と言われたこともあり、特に自覚症状はなかったのですが、近くの産婦人科の開業医を受診しました。, そこで、子宮頸がんであると告げられました。結婚後1週間目のことです。結婚したばかりでがんの宣告を受け、この先どうなってしまうかわからない人生に夫を付き合わせるわけにはいかないと思い、離婚を切り出しましたが、夫は「2人で生きていこう」と言ってくれました。, その後、セカンドオピニオンのため東京のがんの専門病院を受診したところ、子宮頸がん(腺がん)ステージⅠbであることがわかりました。すぐに入院し、8月初旬、広汎子宮全摘手術(子宮・卵巣・リンパ節を摘出する手術)を受けました。, 川上:結婚直後に女性としてのアイデンティティを失ってしまったことは、どれだけ辛い思いであったか想像もつきません・・・。, リンパ浮腫、排尿・排便障害、卵巣欠落症候群という更年期障害と同様の症状や、性交障害など、一生つきあっていかなければいけない後遺症が残ってしまったのです。, 9月に退院し、日常生活に戻っていくなかで、これらの後遺症とどのように向き合えば良いのか、情報もなく、相談できる人もいない状況で、不安ばかりでした。, 初めて悩みを分かち合うことができ、気持ちが軽くなりました。地元、静岡でも同じ思いをしている人がいるに違いない、と、お互いの気持ちや体験をわかちあう「おしゃべりルーム」を開催したところ、多くの女性が集まり、患者会の必要性を実感し、オレンジティを設立することにしました。, 川上:術後の後遺症は、デリケートな問題ため、相談しにくいでしょうし、なかなか口にも出せないでしょうから、このような会は女性特有のがんの患者さんたちにとって、とても大切な場なのでしょうね。, 河村:後遺症については、術前に医療者からも説明がありますが、説明と違うこともあり、日常生活の場で実際に向き合うと、自分一人で対処していくのがとても難しいと感じます。, とくに性機能障害は、パートナーのいる人はその関係にも影響を及ぼす深刻な悩みになり、パートナーがいない人は、今後の恋愛や結婚など将来設計にも関わります。, おしゃべりルームでは、「後遺症、どうしている?」「こうしたらうまくいった」と今の状況を分かち合い、みんなの工夫をきくなど前向きに情報交換をして盛り上がります。, 川上:オレンジティでは、「おしゃべりルーム」のほかにどのような活動をしているのですか?, 河村:会員に向けて会報「オレンジティ通信」を発行し送付、「おしゃべりルーム」でよく話題になる問題について、専門家を招いて勉強会も開催しています。, 以前は、会報と勉強会を年4回開催していましたが、現在は活動資金難のため、それぞれ年3回となってしまいました。, 勉強会は、1回は専門家をお呼びし、それ以外は、自分たちで工夫して行っていますが、十分な情報提供ができていないことがとてもつらいです。, そのほか、私たちがん体験者にできる社会貢献として、「里親制度」や「特別養子縁組」に関する情報提供『オレンジツリープロジェクト』にも取り組んでいます。, 川上:近年、妊孕性温存に関する啓発活動は少しずつ発展してきていますが、こうした情報も、とても大切ですね。, 河村:里親も、特別養子縁組も、きちんと理解したうえで時間をかけて向き合わねばならない制度です。, とくに特別養子縁組は、年齢的な制約もあるため、あとから「知らなかった」ということがないように、多くの方に情報を届けたい、と、「家族がふえたよ」という冊子を作成しています。, また、他地域でも開催したい、という要望があれば、何度でも出張し、いままでオレンジティが会を運営するなかで培ったノウハウをお伝えしてきました。, 川上:20年変わらずに地道な活動を続けてこられ、さらに各地に活動の種を蒔きながら丁寧に育んでこられていることには本当に頭が下がります。その原動力はどこから来ているのですか?, 河村:私は、自分で子どもを産むことができない、「母になれない」ことに、ずいぶんと思い悩みました。, 私が活動を続けていくことで、つらい思いをする人が一人でも少なくなればいい、と。社会に対する母性が目覚めたのかな(笑)。, 退職後に、里親として社会的養護の必要な子供のグループホームをしようかな、と漠然と考えていたのですが、ある日、児童相談所から連絡があり、生後4ヶ月のAちゃんと初めて出会い、その年の秋から一緒に生活を始めました。翌年、特別養子縁組が成立しました。, 河村:特別養子縁組は、審判が下りるまで、実親が意見を撤回できてしまうことがあるんです。, 裁判所に特別養子縁組の申請を行ってから半年間、毎日、実親が「やっぱりこの子を返して」、と言ってきたらどうしようと、怖くて怖くてしょうがなかったです。, 川上:まさにグローバルマザー!河村さんが人生と向き合う姿そのものに、啓発されます。, 一方で、ネットでは得られない情報や仲間とのリアルな出会いが、患者の支えになることもあります。, オレンジティが取り組んでいるのは、まさにここです。さきほど活動の資金難について触れましたが、現在、活動を続けていくためにクラウドファンディングにチャレンジしていますので、ぜひ、応援していただけると嬉しいです。, クラウドファンディングに挑戦中!(1月31日まで!!) 子宮頸がんの自覚症状. 子宮頸がんは、この子宮口や子宮頸部の細胞が、がん化した状態を言います。 子宮がんには、子宮頸がんと子宮体がんがありますが、子宮頸がんのほうが約7割を占めます。国内では、毎年1万人の女性が子宮頸がんと診断され、約3000人が命を奪われています。 不正出血や腹痛、オリモノににおいがあると、もしや子宮頸がん!?と不安になる方も多いと思います。 初期症状、進行した場合に現れる症状やステージ(病期)から、子宮頸がんの原因となるhpv(ヒトパピローマウイルス)について、治療法や検診まで詳しく解説します。 にほんブログ村 そして、今の私の体の状態。 腰、下腹部など体に痛みの症状はない。どこにも痛みはない。 子宮頸がんの診察に至る時の、「パシャッ」と出るような出血もない。 子宮頸がんでは、初期症状はほとんど見られない. 生きる意味を見失ったどん底の日々。友人や患者会の支えで未来を描けるようになった―小磯朋子さん(発症・告知 24歳/子宮頸がん)の体験談です。がんが再発してから、意欲や自信をなくして過ごした時期もありましたが、今では仕事に就き、オレンジティの活動にも参加しています。 子宮頸がんから1年半経った今の体調。その2. 2019年に子宮頸がんを治療。サバイバーの短歌を集めた詩集作りへも取り組む、Yukkoさん闘病体験談① インタビュー 子宮がん. 検診を「受けて良かった」体験 2. 子宮頸がんの症状、原因、治療方法、病期、種類、診断方法など、子宮頸がんに関する基本的な情報、抗がん漢方・天仙液により子宮頸がんを克服した方々の体験談を掲載しています。 河村 裕美(かわむら ひろみ)さん(52歳) 検診を「受けていたら良かった」体験 3. 不正出血や腹痛、オリモノににおいがあると、もしや子宮頸がん!?と不安になる方も多いと思います。 初期症状、進行した場合に現れる症状やステージ(病期)から、子宮頸がんの原因となるhpv(ヒトパピローマウイルス)について、治療法や検診まで詳しく解説します。 子宮頸がんのできる場所や原因、扁平上皮癌と腺がん、症状、進行期分類、治療法、子宮温存できる新しい治療法「広汎子宮頸部摘出手術」の体験談、出産について。詳しく分かりやすく説明しています。 2019年5月、子宮頸部の上皮内癌と診断されました。 その後、2019年12月には子宮内膜の異常、子宮体がんの疑いとなりました。 この件に関する私の体験談を… (Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、ⅢbというようにⅡⅢのステージ内でも進行度合いによってそれぞれabに分かれます。), Ⅱは、ガンの心配はほとんどないが、なんらかの炎症などが見られる、というもの。この炎症もウィルスが関係しているものとはいえないし、ステージⅠに戻ったり発症せず消滅することがほとんど。, ステージⅢくらいから少し放っておけない状態になってきます。Ⅲaは、少し異形成が始まっていますよ、の軽度異形成状態。Ⅲaあたりで悩んでいる女性って結構多いのではないでしょうか。, ※子宮頸がんワードとして、「異形成」は頻出です。大事なのは、異形成は、将来がんになる可能性もあるが、まだがんではありません、ということ。, 初期はほとんど自覚症状が見られないので、子宮頸がんが最初に発覚するころには大体Ⅱ~Ⅲくらいにすすんでいることが多いようです。, ※子宮頸がんかどうかを検査方法する方法に、通常は組織細胞診(組織診)と呼ばれる診断方法がもちいられます。子宮の入り口付近を綿棒やヘラのようなものでこすって細胞を取り、顕微鏡で正常な細胞かどうかを確認するものです。, しかし、健康診断で再検査と言われたり、ステージⅢbやⅣくらいになってくるとコルポスコープ診(コルポ診)という、膣の中に拡大鏡を入れ、場合によっては検査のために患部を削り取るという、検査をします。これが結構精神的、体的にシンドイ。チョチョイっと終わる組織診に比べて時間もかかるし出血もするし、検査費も高いんです。, 私が健康診断にひっかかり、その後受けた精密検査では、ステージはⅢaでした…。 そんなに進行してるの!?と大ショック。, 「子宮頸がんは、またⅡbに戻ったり、自然に消滅することも多い病気だから、あまり考え込まず定期的に検査を受けていれば心配ないですよ」, その後、3~6カ月に1回は婦人科で検査を受けるようになりました。(1年くらいはステージⅢaのままでした), すると1年半後くらいの検査で一度だけ、ⅢaからⅡbになったことがあって、、、それに安心してしまい、、、もう大丈夫だよね。と自分に納得かせ、検査に行くのを止めてしまったんです。, 自業自得と言われればそれまでですし、行かなくちゃ、と頭にはあったのですが、クリニック独特の雰囲気が慣れないのと、やっぱり毎回ガンである自分を思い知らされるのって勇気いるんです。, 30も間近になり、さすがに行かなくちゃなぁ、と思い腰を上げ、新しいクリニックに行って検査をしてみると。, 「なんで今までこなかったんだ、ステージⅣまで進行していますよ。間違いなく手術になるでしょうね。早く大きな病院に行きなさい」, ステージⅣといえば、上皮を通り越して、がんが中まで入り込みリンパまで到達している可能性のある(リンパ液を通じて転移の恐れもある)状態。, けどそんなこと行ってられない、生きるためには腹くくらなきゃ・・・と、紹介状を手にそのまま紹介されたH病院へ。, 「結構放っておいて手遅れになってからくる人多いんだよね」と言われ(スミマセン私です)病院で改めて再検査。, 検査結果を聞きに2週間後再訪。診察室に入ると、先生から診断結果について淡々と話しはじめました。, 「間違いなくステージⅣです。浸潤ガンという、少しリンパにはいりこんでいる状態です。検査結果上はまだ転移はしていないようだけど、早急に手術したほうがよいでしょう。本当にこれ以上遅かったら手遅れになっていましたよ」, 最悪な事態は免れたものの、なんだかまだ安心できない先生からの説明に不安を覚えながら、そのまま手術の説明を受けました。, 私が受ける手術は、「円錐切除術」という、子宮の入り口の患部を切り取る方法でした。初期の子宮頸がんの手術としては一般的な方法のようです。, 全身麻酔ののち、膣から器具を入れ、子宮の入り口を、病巣を含めるように円錐形に切除します。開腹しないので、体への負担が少ない手術です。また、幸いなことに妊娠も可能とのこと。, ステージⅣでは子宮を全摘出する場合もあるそうなのですが、当時私はまだ結婚していなかったので、きっと先生が私のこれからの人生を配慮して、こちらの手術方法をとってくださったのだと思っています。名医ありがとう。。, また、円錐切除術は組織検査としての意味も持っているそうで、切除した組織を検査し、病変部が取りきれているか確認します 病変部が取りきれていればこの手術で治療は終了ですが、予想以上にがんが進行していたり、取り残しがあるとわかった場合は再度円錐切除術を行うか、子宮全摘出術を行うといわれました。。ステージⅣまで進行しているので、子宮全摘出の可能性もなくはない、とのこと。。, この話をきいたとき、なんでもっと早く病院にこなかったんだろうと、本当に悔やみました。, 手術後のリスクとして取り残しの他にもう一点、まれだけども「癒着」する恐れがあるとも説明を受けました。手術で子宮の入り口を切り取ったところが、治癒しようとしてそのまま子宮の入り口をふさいでしまうことがあるそうです。, そのふさがれたところに生理の血がたまってしまったら、、なんておそろしいことを考えてしまいます。なので、癒着をふせぐためにも、あえて手術の切り口は縫合したりせず、薄い膜のようなものをあてて一時的に止血するだけで、患部は切ったままなのだそう。(子宮の入り口のあたりは痛みを感じにくい場所なのでそれほど痛みなどもないそうです。), 変にしっかり止血して血が体内にたまってしまうほうがかえってよくないための簡単な止血なのだそうですが、10日~20日ほどでその膜がやぶけて大量に出血することがあるそう。ただそれが生理と区別つかないことがあるそうで、どちらにしても大量の出血があったときは病院に行ったほうがいいとのこと。。。ぬーん、、手術すれば終わりってわけではなくて色々あるのね。。, 実は私は、子宮頸がんで要精密検査になっているときから、今回の手術まで、一度も田舎の親に知らせていませんでした。, 余計な心配をかけたくなかったし、、結婚もまだなのに性交してなってしまう子宮頸がんと知ったらがっかりされるんじゃないかと思っていたからです。手術が決まってからも話さなかったし、今も両親は知りません。この先話すこともないでしょう。, さすがに子宮全摘出にまでなったら話したでしょうが、今回の手術ことは、少しの友人と、会社を休む都合で上司に2人と、当時の彼氏だけに話したのみで、入院中はずっと1人で闘いました。自分ががんということをあまり広めたくなかったのと、がんなんて話したらひかれちゃうんじゃないか、と当時思っていました。, 手術から4年が経ち、正直「あの時むやみに話さなくて良かった」と、今でも思います。(もちろん結婚するとき旦那には伝えましたが), 1つは、無事に手術が終了した今、定期的に検査を受ける以外は、私も忘れたい、しまっておきたい過去であるからです。変に親に「検査行った?」などと無神経に聞かれる心配もなく過ごせています。(個人的なことですが母が心配性なんです。。絶対聞いてくる)こんな大事なこと話さなくて、話せなくてごめん、という気持ちもありますが、、手術後の心にかかる負担の大きさは、手術した者にしかわかりません。時間が経っても簡単にはぬぐえません。もし今手術が決まっていて、親に打ち明けることを悩んでいる方がいらしたら、ご自身の心の負担が少ないほうをお選びになればいいと思います。話して楽になるのであれば、ぜひ話しましょう。病院で一人でいるのは大変孤独ですし、手術のことを考えると不安で気持ちも落ち込み気味になります。, 話さなくて良かったと思うもう1つの理由は、正直「話すほどの大手術ではない」からです。なんて、無事に成功したから言えるのですが。今ⅢaⅢbあたりで悩んでおられる方は、ステージⅣになるのをあまり怖がらず今の異形成と付き合ってほしいと思います。先述しましたが、悩んだり怖がったりする気持ちこそが、がん細胞の一番の好物です。その3でも詳しく触れますが、どうかおおらかな気持ちで闘病されてください。もっとつらい、重い病気と闘っている方はたっくさんいます。. 市が実施している検診について、あなた自身や、家族、友人などあなたの周りでの 1. 子宮頸がんの症状、原因、治療方法、病期、種類、診断方法など、子宮頸がんに関する基本的な情報、抗がん漢方・天仙液により子宮頸がんを克服した方々の体験談を掲載しています。 ©Copyright2020 SLIPOUT.All Rights Reserved. 子宮頸がんのステージ3でも定期pet検査の度にビビらないように 2020-06-23. この記事を書いた人 “こと” 30代主婦。2コ上の夫と2019年12月生まれの息子と3人暮らし。 “こと”をフォローする. 4年前、私は子宮頸がんの手術をしました。その後結婚し、子どもも産まれ、今回初めてこの場で当時の話をさせていただきます。, 今でこそ笑いながら話せますが、健康診断で要精密検査になってから手術が終わるまでは本当に毎日不安で、今思えば、その憂憂としていたその気持ちが、がん細胞の活性化を助長させていたのだと思います。, 私の赤裸々な体験談が、子宮頸がんで悩んでいる方の力になってほしい、子宮頸がんでない方もその予防策として読んでほしい、もちろん男性にも子宮頸がんのことをちゃんと知ってほしいと思い、書かせていただきます。, うん年前の25歳の頃、会社の健康診断結果をみてびっくり。子宮頚がん細胞診の検査結果が要精密検査になっている!!うそ、、私ってガンなの!?ガーン、、って古い、笑えない。。精密検査で陽性と言われたらどうしよう。。怖い。。精密検査なんてしたくない。。と声にならないプチパニックが、すべてのはじまりでした。, 子宮頸がんとは、ものすごーく簡単に言うと、「女性が男性とえっちしてできるがん」です。。。って、この表現だけでは語弊があったり誤解を生んでしまうので^^;少し詳しくお話します。, 子宮がんには、頸がんと体がんの大きく2つあります。子宮自体にできるのが子宮体がん、子宮の入り口、子宮頚部にできるのが子宮頚がんです。, 子宮頸がんは発がん性ヒト・パピローマウイルス(HPV)というウイルス感染が原因で引き起こされるそうです。このウイルス(HPV)は、男性の性器等に付着しているため、性交渉により感染します。つまり、性交渉の経験がある女性であれば、誰でも感染してもおかしくない、ありふれた存在です。, ウィルスに感染しても多くの場合は、その人の免疫力によってウイルスが体内から排除されます。しかし、1割ほどの割合で、ウイルスが排除されずに感染が長期化する場合があり、さらにこの中から長い年月(数年~10 年以上)をかけ、細胞を進化させながら異形成と呼ばれる前がん状態、さらに子宮頸がんへと進行することがあるそうです。, まとめると、性交することでウィルスに感染するが、そのほとんどは発症せずがん化する前に消滅する。しかしそのごく一部が年月を経て細胞を進化させながら、最悪の場合子宮頚がんへと進行する病気といえます。, また、この子宮頸がんは、発病までに年月を要することもあり、発病する前に発見することができるので、定期的に検診を受けなさい!!、と本やネット等で口すっぱく書かれています。, 煙草やお酒などの生活習慣病が引き起こす肺がんや肝臓がんなどと違い、性交渉によりがんになることがあるなんて驚きですよね。やっぱり快楽の裏には影がつきものなんですね、なんて思ってみたり。。これだけでも他人ごとではないとおわかりいただけるのではないでしょうか。, ウィルスが長期化してとどまっている状態を、Ⅰ~Ⅴ期の大きく5つのステージに分けます。すでにクリニックなどで定期検診を受けている方にはおなじみの数字かもしれません。, ステージⅠ、Ⅱは、ほとんど問題なし。ガンの心配はないけど、でもまあ1年に1回ほど検査は受けましょうという安心なレベル。大体健康診断でひっかかってくる女性はステージⅡ、Ⅲのあたり。 病院で精密検査の結果「子宮頸がん」と告知され、その場で「がんが大きいので子どもを産むことはできなくなる」と言われました。 【体験談】子宮頸がん検診に行こう!自治体の無料検診で卵巣のう腫が見つかった話 . 6 体験談!子宮外妊娠と宣告された話. そもそも初期の子宮頸がんは症状がほとんどありません。 ただ、子宮頸がん検診を受けてクラス3などと言った 子宮頸がんの可能性を言われた後に、腰痛が出てきたら 正直、「もしかして子宮頸がんの症状?」と不安に感じてしまうでしょう。 2019.04.01. がんのつらさを乗り越えた患者さんたちの体験談をご紹介します。 みんなの体験談|がんのつらさ~痛みや症状をつたえて~|シオノギ製薬(塩野義製薬) 川上:がんがわかったときのことを教えてください。 河村:1999年7月に結婚し、夫と将来の家庭像について夢を語り合うなかで、たまたま「最近生理が重いんだよね」と夫に話したところ、一度病院で診てもらったら、と言われたこともあり、特に自覚症状はなかったのですが、近くの産婦人科の開業医を受診しました。 そこで、子宮頸がんであると告げられました。結婚後1週間目のことです。結婚したばかりでがんの宣告を受け、この先どうなってしまうかわからない人生に夫を付き合わせるわけには … 子宮外妊娠って、いつからどんな症状が出るの? 【体験談】破裂寸前まで子宮外妊娠に気が付かなかったのはなぜ? 子宮外妊娠の治療方法って手術しかないの? 子宮外妊娠って繰り返すの?なぜ?再発防止の方法がある? まとめ 6.1 体験談1:卵管破裂で緊急手術; 6.2 体験談2:子宮外妊娠と宣告されたけど、赤ちゃんが見えた話; 7 子宮外妊娠のつわりや症状は?体験談まとめ Twitter Facebook LINE. via www.photo-ac.com スポンサーリンク. 子宮頸がんには進行度合いにより、0期、Ⅰ期(Ⅰa;Ⅰa1、Ⅰa2、Ⅰb;Ⅰb1、Ⅰb2)、Ⅱ期(Ⅱa、Ⅱb)、Ⅲ期(Ⅲa、Ⅲb)、Ⅳ期(Ⅳa、Ⅳb)のステージに分けられています。 5年生存率から考えると、Ⅰ期の事でしょうか。 <子宮頸がんの病期別生存率 >